《 欣聖診所 》高雄神經內科診所

"醫生!!為什麼我會頭暈?"

身為神經科醫師,這真的是常常被病患問到的問題。

病人常常希望馬上獲得一個完美的解答, 但是, 頭暈真的很複雜!!!

首先, 我們得先定義一下頭暈。

有的人的"頭暈"指的是一種頭重重的, 不清爽的感覺。

有的人的"頭暈"指的是走路會浮浮的, 很像暈車或暈船的感覺。

有的人的"頭暈"會天旋地轉, 還加上噁心嘔吐。

這些不同的頭暈, 會指向不同的成因。

人的平衡感覺, 有賴好幾個系統的協調合作 : 內耳的三半規管,第八對腦神經裡的前庭神經, 小腦, 腦幹裡管平衡的細胞群, 都扮演著重要的腳色。這是一個聯通的系統, 任何一關出了問題, 都會出現頭暈。

另外, 眼睛的功能, 手腳的本體位置感覺如果有問題, 或是後頸和上背部的肌肉緊繃也會影響人的平衡感。

那.....到底我的頭暈是內耳不平衡, 還是小腦或腦幹的問題呢?

不同原因的頭暈, 會伴有不同的症狀。

跟小腦相關的頭暈, 會有手腳控制失準, 多方向眼振等症狀

跟腦幹相關的頭暈, 要注意其他附近的腦神經是否有受損

跟前庭神經相關的頭暈, 有時候會伴隨旁邊聽覺神經的問題

詳細的問診和神經學檢查, 才能幫助找出真正的頭暈原因

頸動脈超音波檢查能近一步幫忙釐清腦血管是否有狹窄阻塞的問題。

所以! 頭暈真的很不舒服, 要耐心讓醫師好好檢查, 才能正確治療!!

接下來的篇幅會介紹一些常見的頭暈和較嚴重、要注意的頭暈。