想看神經科, 以往都只在大醫院才能就診。候診時間長, 掛號費負擔較高。
欣聖診所為神經內科及一般內科診所, 由前新光醫院神經科醫師陸宸玄及吳玲慧醫師看診。提供大醫院的專業診斷和治療, 及小診所的舒適便利。醫師親切、專業, 診所環境新穎舒適。
診所設備:
1.頸動脈彩色超音波:(由醫師檢查, 需較長時間, 請預約排程) 頸動脈為供應腦部血流最主要血管, 頸動脈狹窄為腦中風的重要危險因子, 頸動脈超音波檢查能早期發現狹窄幫助預防中風。高血壓、高血脂、糖尿病患者；有中風家族史的患者；長期頭暈肩頸僵硬的患者適用。
2.心電圖:可協助診斷心肌梗塞、心律不整、心臟肥大無力。心悸、胸悶、胸痛患者適用
張先生扶著他60歲的父親進到診間。 張爸爸的步伐緩慢, 每邁出一步都有點危顫顫的, 腳抬不太高, 像是拖著腳走, 而且每一步都小小步, 看起來隨時就要跌倒。
小心扶著張爸爸坐下後, 張爸爸說最近兩個月雙腳越來越沒力, 都走不動。
張先生說, 應該有半年了吧? 最近常常跌倒, 很令人擔心。
我問張爸爸 , 洗澡是坐著還是站著洗?
張爸爸說: 坐著洗澡, 有三年了。
一樣是頭痛, 有的人很緊張 , 很擔心有沒有長腦瘤還是腦出血。 有的人很會忍, 吞個止痛藥, 繼續為工作、為家庭奔忙。
但是, 頭痛的忍者, 一定要注意一些危險的徵兆!
一位女性患者於日前來就診。 她以前只在月經來時會頭痛, 近一個禮拜卻是天天痛。痛在左邊太陽穴, 有時很痛時會痛到想哭! 她已經去附近的診所看過診, 甚至曾有一次半夜頭痛掛急診。 醫師開的止痛藥吃了會不痛, 但藥效過了又痛起來。
從病史上, 只覺得她的頭痛比以往頻繁且劇烈, 尚無法判定是甚麼原因造成的頭痛。
接下來需要幫病人做詳細的神經學檢查釐清病情。
"醫生!!為什麼我會頭暈?"
身為神經科醫師,這真的是常常被病患問到的問題。
病人常常希望馬上獲得一個完美的解答, 但是, 頭暈真的很複雜!!!
首先, 我們得先定義一下頭暈。
有的人的"頭暈"指的是一種頭重重的, 不清爽的感覺。
記憶問題很普遍。許多人都注意到隨著年齡的增長記憶力會有所下降。疲勞、壓力、工作過度、焦慮、沮喪、一些疾病或某些藥物副作用也都是導致記憶力下降的因素。記憶問題在不同年齡層的考量完全不同。
年長者的記憶問題：是不是得了失智症 ?
失智症是腦部的細胞功能退化和減少所造成，除了記憶發生問題之外，日常生活的判斷、個性的改變也會大大影響病人和家屬的生活。
失智症最主要的症狀就是記憶喪失，此與一般人的健忘不同，他們的記憶喪失是持續性、漸進性，且不是偶發的，甚至會影響個體工作或家庭的功能，有時會找不到回家的路，更嚴重的會忘記如何穿衣服、吃飯或如何洗澡。
失智症的記憶喪失與正常的健忘之比較
一個30歲的小姐很憂心地進入診間, 還沒開口, 就發現她的臉怪怪的。開口講話, 臉部的表情不對稱看起來更加明顯。
她的右邊眉毛擡不高, 右眼閉不緊, 講話的時候右邊嘴角不太會動, 喝水的時候水會從右邊嘴唇漏出來。已經2天了。
"醫師, 我阿公最近才剛中風, 我會不會有遺傳?"
"妳這個比較像顏面神經麻痺, 不過我們還是會幫妳檢查確定不是中風"
先做神經學檢查, 確定12對腦神經的狀況、大腦高級功能的狀況、及手腳的力氣、反射、感覺。最後再確定小腦平衡功能。除了第七對腦神經(也就是顏面神經)以外, 大腦及其餘腦神經並沒有受損跡象, 確定是顏面神經麻痺沒錯。
林先生是個忙碌的台商, 四十幾歲了, 卻發現近幾年來, 頭痛的事情很困擾他。一開始他以為是自己太忙太累,才會常常頭痛, 後來發現,就算休息或者吃普拿疼, 頭還是痛。甚至, 晚上更痛!
林先生的太太看他每次頭痛起來就坐立不安,無法躺下, 還一直拿衛生紙擦鼻涕擦眼淚, 甚至有時後一天會痛上好幾次。
林先生自己發現喝酒、吃到不新鮮的海鮮, 還有季節交替的春天和秋天會特別容易痛。
他們曾到家附近的診所看診, 但是醫師開的止痛藥只能稍稍緩解症狀, 林先生還是常常頭痛難耐。他開始擔心自己會不會長了腦瘤。
後來他們到神經科診所就診, 醫師問了他的症狀, 並且做了神經學檢查之後, 告訴他這是典型的叢發型偏頭痛, 好發於20-40歲的男性, 使用了叢發性頭痛的適合藥物及預防藥物, 林先生的頭痛減緩很多。
每年冬天, 天氣越冷, 腦中風發生的比率越高。
根據衛生署統計，腦中風為國人十大死因第二位，台灣每年約有68,000人中風，且每年約有13,000人死於腦中風。台北榮總神經內科 胡漢華 醫師指出，台灣高血壓患者中風的機率是一般人的9倍，具有心血管病史的民眾，對於中風風險應不容輕忽。
但是,哪些人是中風的高危險群呢?
影響動脈硬化及狹窄的原因有: 年紀、性別(男性大於45歲,女性大於55歲)、高血壓、糖尿病、高血脂、抽菸、高同半胱氨酸血症、心律不整等等。
如果具有中風危險因子, 應該要定期檢測並控制血壓、血糖、血脂。另外,可以用頸動脈超音波檢查血管狹窄程度, 幫助預防腦中風。
